Тендинит бицепса

Тендинит или тендинопатия бицепса представляет собой воспаление сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча. Это сухожилие является уникальной структурой, т.к. часть сухожилия находится вне сустава, а часть заходит внутрь плечевого сустава и присоединяется к верхней порции суставной губы у вершины суставной впадины лопатки.

Чаще всего воспаление длинной головки бицепса, как и другие тендинопати, связано с перегрузкой этой структуры постоянно повторяющимися движениями. Избыточными спортивными нагрузками или же рабочими, как, например, работа кузнеца.

Однако, стоит помнить, что часто тендинопатия бицепса возникает как часть более сложного процесса, происходящего в плечевом суставе. Она может быть сочетанной с повреждением верхней губы. В таком случае ортопед-травматолог проводит дифференциальную диагностику с другими повреждениями.

Обычно терапия консервативная и связана со снижением нагрузки на бицепс. Применяется локальная противовоспалительная терапия. Инъекции аутоплазмы.

В запущенных случаях, когда возникают значительные дегенеративные изменения в сухожилии и нарушается нормальное строение волокон возможен отрыв длинной головки. В этом случае выполняется ультразвуковое исследование сустава, МРТ, оцениваются образ жизни общее состояние пациента. Если пациент пожилой, то выбирается консервативная тактика. Если же пациент молод, то выполняется открытый или артроскопический тенодез сухожилия. В таком случае сухожилие рефиксируют к кости, ниже места разрыва.