Услуги

Спондилолистез (боль в пояснице)

Заболевание позвоночника, которое характеризуется смещением одного позвонка относительно другого (см.рис. ниже).. Это может произойти в случае если нарушен баланс мышц и связок между двумя соседними позвонками. У некоторых людей это не вызывает никаких симптомов вообще. Другие могут иметь боль в спине и ногах, которая варьируется от легкой до тяжелой.

Типы Спондилолистеза

Дегенеративный спондилолистез

С возрастом общий износ приводит к изменениям в позвоночнике. Межпозвоночные диски начинают высыхать и ослабевать. Они теряют высоту, становятся жесткими и начинают выпячиваться.

Заболевание  позвоночника

Дегенеративный спондилолистез

По мере развития артрита он ослабляет суставы и связки, которые удерживают ваши позвонки в правильном положении. Возникает соскальзывание позвонка, что может сузить позвоночный канал и оказать давление на спинной мозг. Это сужение позвоночного канала называется спинальным стенозом и является распространенной проблемой у пациентов.

Женщины чаще, чем мужчины, имеют DS, и это чаще встречается у пациентов старше 50 лет. Более высокая заболеваемость отмечается в афро-американской популяции.

Заболевание  позвоночника

На этой рентгенограмме, взятой сбоку, позвонки в нижней части спины выскользнули из-за дегенеративного спондилолистеза.

(Около 4% до 6% населения США имеют спондилолиз и спондилолистез. Большинство из этих людей живут с этим заболеванием в течение многих лет без каких-либо болей или других симптомов.

Симптомы дегенеративного спондилолистеза

Пациенты с DS часто посещают кабинет врача после того, как смещение начало оказывать давление на спинномозговые нервы. Хотя врач может обнаружить артрит в позвоночнике, симптомы DS обычно совпадают с симптомами стеноза позвоночника. Например, у пациентов с DS часто развиваются боли в ногах и / или в пояснице. Наиболее распространенные симптомы в ногах включают чувство слабой слабости, связанное с длительным стоянием или ходьбой.

Симптомы ног могут сопровождаться онемением, покалыванием и / или болью, на которую часто влияет осанка. Наклон вперед или сидя часто облегчает симптомы, потому что это открывает пространство в позвоночном канале. Стоя или ходьба часто усиливает симптомы.

Симптомы

Большинство пациентов со спондилолитическим спондилолистезом не испытывают боли и часто удивляются, обнаружив, что имеют проскальзывание, когда видят его на рентгеновских снимках. Как правило, они посещают врача с болями в пояснице, связанных с деятельностью. Боль в спине иногда сопровождается болями в ногах.

Диагностические тесты

Анализы, которые могут помочь вашему врачу подтвердить ваш диагноз, включают:

  • Рентген обследование. Эти тесты визуализируют кости и покажут, сместился ли вперед поясничный позвонок. Рентген показывает изменения старения, такие как потеря высоты диска или шпоры.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Это исследование может создать лучшие изображения мягких тканей, таких как мышцы, диски, нервы и спинной мозг. Это может показать больше деталей проскальзывания и защемлен ли какой-либо из нервов.
  • Компьютерная томография (КТ). Эти сканы более подробны, чем рентгеновские снимки, и могут создавать изображения поперечного сечения вашего позвоночника.

Лечение

Нехирургическое лечение

Физиотерапия и физические упражнения. Специальные упражнения могут укрепить и растянуть мышцы нижней части спины и живота.

Медикаментозное лечение.

Стероидные инъекции.Однако не рекомендуется получать их более трех раз в год. Эти инъекции, более вероятно, уменьшат боль и онемение, но не слабость ног.

Хирургическое лечение

Операция по поводу дегенеративного спондилолистеза, проводиться по крайней мере не раньше 3-6 месяцев не эффективного безоперационного лечения.

Принимая решение об операции, ваш врач также принимает во внимание степень артрита в позвоночнике, а также наличие чрезмерных движений в позвоночнике.

Пациенты, которые являются кандидатами на операцию, часто не могут ходить или стоять и имеют плохое качество жизни из-за боли и слабости.

Если проскальзывание ухудшается или у пациента прогрессируют неврологические симптомы, такие как слабость, онемение или падение, и / или симптомы синдрома конского хвоста, может помочь операция.

Хирургические процедуры. Операция при спондилолитическом спондилолистезе включает снятие давления с нервов и тем самым избавление от боли.

Снятие давления включает в себя открытие позвоночного канала. Эта процедура называется ламинэктомией.

Спондилодез - это, по сути, «сварочный» процесс. Основная идея состоит в том, чтобы соединить болезненные позвонки так, чтобы они зажили в единую твердую кость.

Заболевание  позвоночника

При сращении позвоночника винты часто используются для стабилизации позвоночника.

Хирургическое восстановление. Процесс синтеза занимает время. Может пройти несколько месяцев, прежде чем кость станет твердой, хотя ваш уровень комфорта часто улучшается гораздо быстрее.


Приглашаем Вас на консультацию
к нам в клинику!

Мы пришлем за Вами личного водителя на просторном и удобном авто

Записаться на консультацию
Спасибо
за Вашу заявку!
Оставьте свой номер
и мы Вам перезвоним
Спасибо
за Вашу заявку!
Расскажите,
что вас беспокоит и наш
специалист с вами свяжется
Спасибо
за Вашу заявку!
Решите
свою проблему
в 1 клик!
Не уходите
Задайте нам вопросы бесплатно!
Спасибо
за Вашу заявку!
Или спросите в соц. сетях: