Міжхребцева грижа: лікування і видалення

Міжхребцева грижа – поширене захворювання хребта, яке може призвести до значних порушень у роботі нервової системи та обмеження рухливості людини. Захворювання виникає внаслідок виходу ядра міжхребцевого диска за межі фіброзного кільця і здавлення навколишніх тканин. Міжхребцева грижа може виникнути в будь-якому відділі хребта, але найчастіше вона проявляється в поперековому і шийному відділах. У цій статті ми розглянемо причини, симптоми, методи діагностики та лікування міжхребцевої грижі, а також надамо поради щодо профілактики цього захворювання.

Причини утворення міжхребцевої грижі

Основною причиною утворення міжхребцевої грижі є дегенеративно-дистрофічний процес у міжхребцевих дисках, спричинений старінням організму. Також грижі можуть виникати внаслідок:

• травм хребта;
• ожиріння і зайвої ваги, які збільшують навантаження на хребет;
• неправильної постави та сколіозу;
• професійної деформації хребта у деяких категорій працівників;
• порушень обміну речовин, таких як діабет;
• генетичної схильності.

Симптоми міжхребцевої грижі

Симптоми міжхребцевої грижі залежать від місця розташування грижі та її розмірів, а також від того, як сильно вона здавлює навколишні тканини. Основними симптомами міжхребцевої грижі є:

• біль у ділянці спини, який може бути локалізований у шиї, плечах, спині або попереку;
• болі, які можуть поширюватися вздовж нервових гілок і давати в кінцівки;
• оніміння, поколювання, слабкість або інші порушення чутливості в кінцівках;
• обмеження рухливості хребта;
• м’язові спазми;
• порушення функції сечового міхура або кишечнику (у рідкісних випадках).
• Якщо у вас є підозра на міжхребцеву грижу, обов’язково зверніться до лікаря-невролога або ортопеда.

Види гриж хребта

Грижі хребта можна розділяти залежно від місця розташування грижі, ступеня деформації та за стадією розвитку. Кожен із цих видів потребує лікування зі своїми особливостями.

За місцем локалізації

В залежності від місця розташування грижі та її характеристик виділяють кілька видів міжхребцевих гриж:

• Грижі шийного відділу хребта – виникають у ділянці шийного відділу хребта, що може призводити до болю в шиї, плечах, руках, а також до головних болів, запаморочення, порушень зору і слуху.
• Грижі грудного відділу хребта – виникають у ділянці грудного відділу хребта, що може призводити до болю в грудях, животі, спині, а також до порушень роботи органів внутрішньої системи.
• Грижі поперекового відділу хребта – найпоширеніший тип гриж, виникають у ділянці поперекового відділу хребта, що може призводити до болю в попереку, сідницях, ногах, а також до порушень роботи органів малого таза.

За ступенем деформації

Грижі хребта можуть бути класифіковані за ступенем деформації, яка залежить від того, наскільки диск виступає за межі хребетного каналу:

• Протрузії – найменший ступінь деформації, за якого диск випинається за межі своєї звичайної позиції, але не проривається через слабку оболонку.
• Екструзії – серйозніший ступінь деформації, за якого ядро диска проривається через слабку оболонку, але залишається в межах хребетного каналу.
• Секвестрація – найважчий ступінь деформації, за якого ядро диска повністю виходить за межі хребетного каналу, що може призвести до компресії нервових корінців і пошкодження спинного мозку.

За стадією розвитку

Грижі хребта також можна розділити за стадією розвитку:

• Первинна грижа – початкова стадія захворювання, коли ядро диска ще не вийшло за межі фіброзного кільця, але вже починає тиснути на нього.
• Прогресуюча грижа – на цій стадії ядро диска вже повністю вийшло за межі фіброзного кільця і починає тиснути на навколишні структури хребта.
• Грижа, що склалася – на цій стадії грижа вже сильно пошкоджує навколишні тканини і структури, що може викликати серйозні наслідки для здоров’я.

Кожен вид і стадія грижі має свої особливості прояву і потребує відповідного лікування. Тому дуже важливо звертатися до лікаря за перших симптомів грижі, щоб почати лікування на ранній стадії.

Діагностика міжхребцевої грижі

Діагностика міжхребцевої грижі починається з медичного огляду пацієнта і збору анамнезу. Лікар зазвичай ставить запитання про характер болю, обмеження рухливості, наявність оніміння або інших симптомів.

Далі проводяться інструментальні методи діагностики, які можуть включати:

• Рентгенографія хребта для визначення змін у структурі хребців.
• Комп’ютерна томографія (КТ) для отримання більш детальної інформації про структуру хребта.
• Магнітно-резонансна томографія (МРТ) для отримання більш детального зображення м’яких тканин, таких як диски між хребцями та спинномозкового каналу.
• Електроміографія (ЕМГ) для оцінки функції нервів, які контролюють м’язи ніг і рук.

Після проведення всіх необхідних досліджень лікар може поставити діагноз міжхребцевої грижі та призначити відповідне лікування.

Лікування міжхребцевої грижі без операції

Міжхребцева грижа – це серйозне захворювання, яке може призвести до значного погіршення якості життя. Хороша новина полягає в тому, що в більшості випадків грижа може успішно лікуватися без хірургічного втручання.

Основною метою консервативного лікування міжхребцевої грижі є зменшення больового синдрому і відновлення функцій хребта. Лікування може включати в себе застосування деяких фізіотерапевтичних процедур, медикаментозну терапію і фізичні вправи.

  Консервативне лікування міжхребцевої грижі може включати такі методи:

• Неінвазивні методи: фізична терапія, масаж, розтяжка, вправи для зміцнення м’язів спини.
• Застосування ліків: нестероїдні протизапальні препарати, знеболювальні, міорелаксанти, вітамінні комплекси.
• Ін’єкційна терапія: блокада гангліїв, блокада паравертебральних м’язів, блокада хребетних нервів.
• Апаратне лікування: лазерна терапія, магнітотерапія, ультразвукова терапія, електростимуляція.

Важливо розуміти, що кожен випадок міжхребцевої грижі індивідуальний, і не завжди консервативне лікування може виявитися ефективним. За відсутності поліпшення стану пацієнта лікар може вирішити про необхідність хірургічного втручання.

Грижа на хребті: операція

Операція на грижі хребта є одним із методів лікування цього захворювання і призначається в тому разі, якщо консервативні методи не дають належного результату. Вона виконується з метою видалення маси міжхребцевого диска, що випала, яка чинить тиск на спинний мозок і нервові закінчення.

Існує кілька типів операцій на грижі хребта, які можуть бути призначені в нашій клініці залежно від розташування грижі та її ступеня розвитку. Одним із найпоширеніших методів є мікродиске́ктомія – мінімально інвазивна операція, під час якої хірург видаляє уражену частину диска, використовуючи мікроскоп і спеціальне обладнання.

Ще одним методом є ендоскопічна дискектомія: операція проводиться за допомогою ендоскопа, який вводиться в хребетний канал через невеликий розріз. Цей метод також належить до мінімально інвазивних.

Також можуть бути призначені більш серйозні операції, як-от ламінектомія, під час якої видаляють частину задніх дужок хребців (ламінів), і фасціектомія, під час якої видаляють пошкоджені фасції. Однак ці методи використовуються у важчих випадках і супроводжуються серйознійшими наслідками для пацієнта.

Операція на грижі хребта є серйозним медичним втручанням, тому її призначення та проведення мають бути ретельно обмірковані та оцінені лікарем. Після операції потрібен тривалий період реабілітації, що включає фізичні вправи, масаж, фізіотерапію та інші методи відновлення.

Реабілітація після оперативного видалення грижі диска

Реабілітація після оперативного видалення грижі диска – це важливий етап у відновленні пацієнта після хірургічного втручання. Після операції пацієнт має дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, щоб прискорити процес загоєння і відновлення функцій спини.

Відразу після операції пацієнт може відчувати деякі больові відчуття в області оперованої ділянки. Для зняття больового синдрому і зменшення набряку можуть призначатися лікарські препарати. Також важливо дотримуватися режиму рухової активності: одразу після операції необхідний спокій, але в міру відновлення пацієнту рекомендується поступово починати рухи і фізичну активність.

Лікар може призначити курс фізіотерапії, який охоплює різні процедури, наприклад, лікувальний масаж, електротерапію, лазеротерапію тощо. Ці процедури допомагають прискорити процес загоєння тканин і відновлення функції хребта.

Також важливо стежити за харчуванням і здоровим способом життя, щоб прискорити процес відновлення. Лікар може призначити спеціальну дієту і рекомендувати певні вправи, які допоможуть зміцнити м’язи спини і запобігти повторному утворенню грижі.

Загалом реабілітаційний період після операції на грижі хребта може зайняти від кількох тижнів до кількох місяців, залежно від складності операції та індивідуальних особливостей пацієнта. Важливо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря і стежити за своїм здоров’ям, щоб досягти повного відновлення і уникнути рецидивів захворювання.