Привычный вывих плеча или иными словами передняя нестабильность плечевого сустава представляет собой самопроизвольное смещение головки плеча вперед и вниз. Привычный вывих является следствием первичной травмы плечевого сустава с его вывихом. В таких случаях нестабильность возникает либо по причине некорректно установленной тяжести травмы. Либо недостаточный уровень дисциплины пациента после вправления, когда не выдерживаются сроки иммобилизации и дается ранняя и чрезмерная нагрузка. Либо же повторная травма.
В случаях тяжелой нестабильности, пациенты вывихивают плечо при выполнении повседневных движений. После чего, сами же и вправляют плечо на место. Частыми считаются вывихи более 1 раза в месяц. В таких случаях достаточно быстро наступает деформация суставной впадины лопатки и задней поверхности головки плеча. Форма костей меняется, простым языком, они счесываются. В результате вывихи могут быть ежедневными и даже при повороте во сне.
Привычный вывих является абсолютным показанием для оперативного устранения передней нестабильности. Перед операцией выполняется МРТ с напряжение поля 3 Тесла, компьютерная томография с 3Д-реконструкцией для оценки размеров дефекта и выбора оптимальной тактики операции.
Как правило, выполняется операция Латарже-Бристоу (Latarjet-Bristow procedure), которая заключается в создании «костно-связочной преграды», препятствующей вывиху головки плеча. Сроки полной реабилитации в таком случае начинаются от 4,5 месяцев.
Записаться на консультацию