Менструальний цикл: що нормально, а що ні.

Менструальний цикл може багато сказати про ваше здоров'я. Цей пост присвячений тому, як почати відстежувати свій менструальний цикл та визначити порушення. Відстеження менструальних циклів може допомогти зрозуміти, що для вас є нормою, визначити час овуляції та важливі зміни, такі як відсутність місячних чи міжменструальних кровотеч.

Що таке менструальний цикл?

Менструальний цикл - це регулярні, найчастіше щомісячні зміни, що відбуваються в організмі жінки при підготовці до можливості вагітності. Щомісяця в одному з яєчників відбувається дозрівання яйцеклітини та овуляція. Гормональні зміни готують матку до вагітності. Після відбувається овуляція, якщо яйцеклітина не запліднена, слизова оболонка матки відторгається, що супроводжується менструальною кровотечею. Для наочності процитую свого вчителя, професора Вороніна Корнелія Валентиновича, який на лекції (я тоді була студенткою медичної академії) казав, що під час менструації матка плаче про вагітність, що не відбулася!

Що вважати нормою?

Тривалість менструального циклу прийнято вважати від першого дня місячних до першого дня наступних місячних. Тривалість менструального циклу індивідуальна, але існують нормативні критерії, в які повинен вкладатися ваш цикл. Менструальні виділення можуть відбуватися кожні 21-35 дні і тривати від 2 до 7 днів, крововтрата за всі дні не повинна перевищувати 80 мл. Протягом перших кількох років після початку менструації допустимі триваліші цикли (до 45 днів). З віком менструальні цикли, як правило, скорочуються і стають регулярнішими.

Майте на увазі, що використання певних видів контрацепції, таких як протизаплідні таблетки та внутрішньоматкові контрацептиви (ВМС), змінить ваш менструальний цикл. При наближенні до менопаузи цикл може знову стати нерегулярним.

Як відстежувати менструальний цикл?

Щоб дізнатися, що для вас є нормою, ведіть облік менструального циклу в календарі або у спеціальному додатку для телефону (їх величезна різноманітність у безкоштовному доступі для ANDROID та IOS). Почніть відстежувати перший день місячних, щоб визначити регулярність менструації.

Якщо ви турбуєтеся, то щомісяця наголошуйте на наступному:

Дату закінчення. Як довго триває менструальна кровотеча? Воно довше чи коротше, ніж зазвичай? Інтенсивність кровотечі, кількість прокладок, наявність згустків крові, болючість. Чи є виділення між місячними? Чи відчуваєте ви болючі відчуття? Інші ознаки.

Що викликає порушення менструального циклу?

Порушення менструального циклу можуть мати багато різних причин, у тому числі:

1. Вагітність або годування груддю. Відсутність місячних може бути ранньою ознакою вагітності. Місячні відсутні у жінок під час годування груддю.
2. Розлади харчової поведінки, надмірна втрата ваги або надмірні фізичні навантаження. Розлади харчової поведінки – такі як нервова анорексія – надмірна втрата ваги та підвищена фізична активність можуть порушити ритм менструацій.
3. Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ). Відсутність місячних, рідкісні менструації можуть бути одним із проявів СПКЯ.
4. Передчасна недостатність яєчників. Передчасна недостатність яєчників означає втрату нормальної функції яєчників віком до 40 років – рідкісні місячні або їхня відсутність.
5. Запальні захворювання органів малого тазу можуть супроводжуватися нерегулярними міжменструальними кровотечами, рясним місячним.
6. Міома матки – рясні та тривалі місячні.
7. Ендометріоз.
8. Рак ендометрію та гіперплазія ендометрію.

Проконсультуйтеся з гінекологом, якщо:

• Місячні раптово припинилися на термін більш ніж 90 днів і ви не вагітні
• Місячні стають безладними
• Кровотеча триває більше семи днів та/або містить великі згустки крові
• Місячні стали більш рясними, ви змінюєте прокладки щогодини або дві, вам доводиться прокидатися вночі і змінювати прокладку, ви користуєтеся одночасно і тампоном і прокладкою
• Місячні є причиною того, що ви не виходите на роботу, залишаєтеся в цей період вдома і змінюєте свої плани
• Ваш цикл має інтервал менше 21 дня або більше 35 днів
• У Вас є кров'яні виділення між менструаціями
• Місячні супроводжуються сильним болем

Пам'ятайте, що відстеження менструального циклу може допомогти вам дізнатися, що для вас нормально, а що ні.

Якщо у вас є питання чи сумніви щодо вашого менструального циклу, поговоріть з вашим гінекологом.