Лечение трофической язвы
Язва – это дефект, образовавшийся на коже. Язвы повреждают не только подкожные ткани, но и добираются до уровня мышц и костей. Чаще всего от них страдают нижние конечности – ноги и стопы.
Распространенность трофических язв составляет примерно от 1% до 2% среди взрослого населения. Пик развития начинается от 60 до 80 лет. Приблизительно одна треть пациентов с хронической венозной недостаточностью имеет язвы в возрасте до 40 лет. Кроме того, трофические вредители связаны с высоким уровнем рецидива, что и способствует их росту.
Различают три вида трофических язв:
- венозные;
- нейротрофические (диабетические);
- артериальные.
Венозный застой встречается у пациентов, которые раньше страдали варикозным расширением вен, отечностью или сгустками крови.
Невропатия и заболевания периферических артерий часто появляются у людей-диабетиков. Повреждение нервов в ногах может привести к потере ощущения конечностей, образованию мозолей и трещин на стопах и инфицированию.
Симптомы невропатии включают: онемение, покалывание, жжение или боль.
Вот почему люди с диабетом должны ежедневно ухаживать за своими стопами и носить подходящую обувь.
Артериальные язвы вызывают воспаление на пальцах и стопах. При этом у больного ощущаются сильные боли.
Причины болезни:
- наличие атеросклероза (затвердения);
- венозная недостаточность (недостаточность клапанов в венах ног, что приводит к перегруженности и замедлению кровообращения);
- нарушения свертываемости крови;
- сахарные диабет;
- почечная недостаточность;
- гипертония;
- накопление жидкости, что вызывает отеки рук или ног;
- воспалительные заболевания, включая васкулит, волчанку, склеродермию и другие ревматологические факторы;
- высокий уровень холестерина, болезни сердца, высокое кровяное давление, серповидно-клеточная анемия, расстройства кишечника;
- курение;
- высокое давление на одну из конечностей;
- инфекции.
Лечение трофических язв
Лечение всех трофических язв начинается с тщательного ухода за кожей ног и стоп. Особенно это рекомендуется для диабетиков. На ранней стадии это может предотвратить инфекцию и болезненные ощущения.
Любые волдыри, порезы, трещины, царапины или другие дефекты требуют аккуратного обращения. Врачи легко устраняют покраснения и мозоли на ногах с помощью ланолина (лечащего крема).
Кроме этого, в борьбе с трофическими язвами активно используются антибиотики против инфекций и сгустков крови.
Актуальные методы лечения по уходу за раной:
- компрессионные одежды;
- протезирование или ортопедические стельки;
- различные типы перевязок (альгинатные, коллагенные, противомикробные, композитные и т.п.).
Артериальное лечение язв меняется в зависимости от тяжести болезни. В зависимости от состояния пациента, врач может рекомендовать инвазивное тестирование, эндоваскулярную терапию или шунтирование, чтобы восстановить кровообращение в пораженной ноге.
